【天花粉】

                                                                                    中药小故事

        有个乳母生完娃子过后，就没有给娃子哺乳，娃子靠吃奶粉长大。其实哺乳是父母的天性本能，身体产生的乳汁要排泻出来，才不会郁结在体内，长成包块痈肿。

        这妇人在几个月后，先是乳房开始胀，后来居然隐隐有包块，这包块有些肿硬，而且开始疼痛。然后红肿起来，这可怎么办呢？她敲开了竹篱茅舍的门。

        这妇人说，不知道怎么回事，最近晚上老是渴醒，而且这乳房胀痛持续不退。

       老先生说，指月啊，这乳房是如何脏腑经络归属的？小指月说，乳头属肝经所管，乳房属于胃经所管。肝经气血不能疏泄，胃经燥热不能下行，乳房的一些分泌物就会壅塞在那里，积久成疮脓痈肿。

       老先生点点头说，这乳痈的问题还是要调理肝胃，但调理肝胃在选择药物上就要注意了，既要选择能疏泄气机的，又要选择可以消肿排脓生肌的。你看该选什么呢？

       小指月便说，爷爷，我想到了，疮痈大肠圣药，某过于乳香、没药，而且这乳香、没药又能行气活血，把局部痈肿疏泄开来，这痈肿爷爷以前说，就是气滞血凝在一起的结果，不管乳痈还是肠痈，都要选用行气活血之品。

      老爷爷听了后，微微点头说，那只是行气活血还不够啊，你看她乳痈处还红肿热痛，蒸蒸发热，晚上燥渴，你还要选一味药，既可以泻火生津，又可以消肿排脓的啊！

      小指月灵机一动说，我想到了，就天花粉！《大明本草》曰，天花粉消肿毒、乳痈、发背、痔漏疮疖，排脓生肌长肉，消跌仆损伤瘀血。

       老爷爷听了后笑了笑说，没错！这《成方便读》上说，痈肿之处，必有伏阳。不管你是皮肤疮痈，还是脏腑内痈，深部脓肿，但凡气滞血瘀，痈肿之处，必然会化热。所以要选用天花粉，利用天花粉这发达的地下根茎，可以通行这痈肿处，再用它清热养阴之功，就相当于给痈肿水深火热之处，送去一片清凉，而且它又可以消肿排脓，帮助生长肌肉，所以痈疮选用天花粉非常合适。

        小指月一点头说，我明白了爷爷，仙方活命饮，这疮痈开首第一方里头，就用天花粉，俗话说“是疮不是疮，仙方活命汤”。只要是气滞血凝，肿痛发热的，都可以用天花粉，它发达的根系能够把气滞血凝之处通开来。这个功用张锡纯称之为天花粉善通行经络，一般通行经络的药很少能解疮毒的。而清解疮毒的药，又很少能通行经络的。但痈疮红肿既有热毒，也有经络不通，天花粉正是两者兼而能之者。

     甚至有人认为天花粉有活血化瘀之功。所以用于跌打损伤，而消散瘀血，正因为这样，故不能把天花粉用于孕妇身上，恐其活血动胎下胎。

      加上天花粉本身清热生津作用，这痈肿之处必有伏阳，一个红肿热痛的局部，就相当于一包火毒在那里，你除了疏散气血，解除气血瘀滞埋伏之象，还得往上面降甘霖露雨，才能把埋伏的阳火清解掉。

      于是老爷爷便开出天花粉一两，乳香一钱，打粉，用温酒，每次调服两钱。药还没吃完，这妇人乳房的肿热就退了，疼痛也消了。

1、概述

      天花粉为葫芦科植物栝蒌的根，是一种中药，为清热泻火类药物，其具体功效是清热泻火，生津止渴，排脓消肿。主治:治热病口渴、消渴、黄疸、肺燥咳血、痈肿、痔痿。对于治疗糖尿病，常用它与滋阴药配合使用，以达到标本兼治的作用。该品呈不规则圆柱形、纺锤形或瓣块状，长8~16cm，直径1.5~5.5cm。表面黄白色或淡棕黄色，有纵皱纹，细根痕及略凹陷的横长皮孔，有的有黄棕色外皮残留。质坚实，断面白色或淡黄色，富粉性，横切面可见黄色木质部，略呈放射状排列，纵剖面可见黄色纵条纹状木质部。无臭，味微苦。

2、药性

      天花粉为葫芦科植物栝楼 Trichosanthes kirilowii Maxim.或双边栝楼Trichosan-thes rosthornii Harms 的干燥根，秋、冬二季采挖，洗净，除去外皮，切段或纵剖成瓣，干燥。其味甘、微苦，性微寒，归肺、胃经，具有清热泻火、生津止渴、排脓消肿等功效、常用于热病口渴、消渴、黄疸、肺燥咯血、痈肿、痔瘘等症。对于治疗糖尿病。常用它与滋阴药配合使用，以达到标本兼治的作用。

3、历史产区

      天花粉产于河北、河南、山西、山东、江苏、安徽及北京等省份，其中河北安国的产量较大，主销国内各个厂家，以广州中药一厂生产的消渴丸需求量最大。

4、植株形态特征

攀援藤本，长可达10m。块根圆柱状，肥厚，富含淀粉。茎较粗，多分枝，具纵棱及槽，被白色伸展柔毛。叶互生；叶柄长3-10cm，具纵条纹，被条柔毛；卷须3-7

原植物分歧，被柔毛；叶片低质，轮廓近圆形或近心形，长宽均约5-20cm，常3-5（-7）浅裂至中裂，稀深裂或不分裂而仅有不等大粗齿，裂片菱状倒卵形、长圆形，先端钝，急尖，边缘常再浅裂，基部心形，弯缺深3-4cm，表面深绿色，粗糙，背面淡绿色，两面沿脉被长柔毛状硬毛，基出掌状脉5条，细脉网状。雌雄异株；雄总状花序单生或与一单花并生，或在枝条上部者单生，总太花序长10-20cm，粗壮，具纵棱及槽，被微柔毛，顶端有5-8花，单花花梗长约15cm，小花梗长约3mm，小苞片倒卵形或阔卵形，长1.5-2.5(-3)cm，宽1-2cm，中上部具粗齿，基部具柄，被短柔毛；花萼筒筒状，长2-4cm，先端扩大，径约10mm，中、下部径约5mm，被短柔毛，裂片披针形，长10-15cm，宽3-5mm，全缘；花冠白色，裂片倒卵形，长约20mm，宽约18mm，先端中央具1绿色尖头，两侧具丝状流苏，被柔毛；花药靠合，长约2mm，径约4mm，花丝分离，粗壮，被长柔毛；雌花单生，花梗长7.5cm，被柔毛；花萼筒圆形，长2.5cm，径1.2cm，裂片和花冠同雄花；子房椭圆形，绿色，长2cm，花柱长2cm，柱头3cm。果实椭圆形，压扁，长11-16mm，宽7-12mm，淡黄褐色，近边缘处具棱线。花期5-8月，果期8-10月。

5、生物学特征

      该品呈不规则圆柱形、纺锤形或瓣块状，长8～16cm，直径1.5～5.5cm。表面黄白色或淡棕黄色，有纵皱纹，细根痕及略凹陷的横长皮孔，有的有黄棕色外皮残留。质坚实，断面白色或淡黄色，富粉性，横切面可见黄色木质部，略呈放射状排列，纵剖面可见黄色纵条纹状木质部。无臭，味微苦。

6、鉴别